Procedentes de la propia grasa, las células madre y regenerativas derivadas del tejido adiposo (CMDA) son una población diversa de células que, a través de múltiples actividades, tienen el potencial de ayudar a mejorar los síntomas urinarios y el dolor pélvico que minan la calidad de vida de los hombres con síntomas de próstata agrandada, disfunción eréctil (DE) y enfermedad de Peyronie.

La inflamación sistémica crónica de bajo nivel (inflammaging) está correlacionada con las principales enfermedades degenerativas relacionadas con la edad.^[1] La inflamación crónica puede afectar a todas y cada una de las partes del cuerpo. De hecho, las enfermedades con una causa inflamatoria local y/o una implicación de la inflamación sistémica a menudo conducen a otras afecciones crónicas graves. Se sabe que las personas con síndrome metabólico (que incluye enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares, diabetes de tipo 2 y otros factores de riesgo como la hiperplasia prostática benigna [HPB] y la disfunción eréctil) tienen el organismo en un estado proinflamatorio.^[2] Una concentración elevada de factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa) -proteínas que favorecen la inflamación- también se ha asociado al síndrome metabólico.

La espiral de la degeneración

Una respuesta inflamatoria puede desencadenarse por un traumatismo, una infección, toxinas ambientales, obesidad, elecciones de estilo de vida (por ejemplo, fumar), factores hereditarios o una combinación de esos malos actores. Las células del sistema inmunitario (células inmunitarias) están ahí para proteger el organismo. Cuando detectan al enemigo, envían tropas de moléculas de señalización llamadas "citoquinas" proinflamatorias para combatir a los malos actores. Esta inflamación inicial (aguda) es esencial para reparar el organismo y suele ser de corta duración, desapareciendo una vez que se ha producido el proceso de curación. Cuando este proceso se descontrola, se habla de respuesta inflamatoria-inmunitaria, que desencadena una inflamación crónica.

Es la inflamación crónica la que inicia un vicioso proceso degenerativo. Una respuesta inflamatoria-inmunitaria hiperactiva equivale a tener un conductor en el asiento trasero que reacciona de forma exagerada de forma crónica mientras te "ayuda" a conducir el coche. Esto conduce a una reducción del flujo sanguíneo (isquemia). Sin una buena circulación, las células mueren, se forman cicatrices y los tejidos y órganos degeneran. Es lo que llamamos la espiral de la degeneración.

La espiral es un marco muy pertinente para comprender el proceso y los efectos perjudiciales de la HBP y otros problemas que afectan a la salud masculina. La hipertensión, la diabetes, las cardiopatías, las enfermedades renales crónicas y las lesiones nerviosas provocadas por la cirugía y la radiación de próstata son algunas de las afecciones físicas que pueden causar disfunción eréctil. Para que los medicamentos convencionales contra la disfunción eréctil funcionen, las vías del sistema nervioso deben estar intactas, lo que a menudo no es el caso.

Además de la respuesta inflamatoria-inmunitaria subyacente, el deterioro del riego sanguíneo del tracto urinario inferior relacionado con la edad es importante en el desarrollo de la HBP y la DE. El daño vascular puede causar isquemia crónica y, por lo tanto, ser un factor que contribuye a la progresión de la HBP y la DE.^{[3] [4]} Como se ha explicado anteriormente, la isquemia conduce a la muerte celular y a la fibrosis, lo que puede provocar disfunción eréctil, disfunción de la vejiga y enfermedad de Peyronie.

Proceso de reparación

Los ADRC son como tener un cuerpo de bomberos propio y personalizado. Esperan en silencio a que aparezca una señal de problemas -inflamación- y se dirigen a ese lugar para hacer su trabajo.

A través de la comunicación célula a célula conocida como señalización paracrina, las ADRC movilizan a las células cercanas para que trabajen de forma más eficiente. En otras palabras, las ADRC reclutan reparadores en el lugar (células madre residentes) para que se pongan manos a la obra y hagan su parte.

Como equipo ampliado, primero disminuyen la inflamación y las respuestas inmunitarias hiperactivas. Una vez que disminuye la conducción en el asiento trasero, aumentan la circulación con el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos, evitan una mayor muerte celular (apoptosis), disminuyen el tamaño de la cicatriz y regeneran el tejido sano y los nervios. Así es como el cuerpo se cura de forma natural, a veces sólo necesita refuerzos.

A esto lo llamamos Proceso de Reparación. Incluye los múltiples mecanismos de acción necesarios para devolver el equilibrio a la inflamación sistémica y al sistema inmunitario. Se restablece el flujo sanguíneo, se previene la muerte celular programada y se ha visto que se revierten las cicatrices.

Estudios con animales han demostrado que la terapia con células madre para la disfunción eréctil puede regenerar nervios, músculos y tejido vascular.^{[5] [6]} La seguridad del tratamiento con células madre propias (autólogas) ha quedado demostrada en estudios de fase 1.^[7] Los receptores de células madre han mostrado mejoras en la disfunción eréctil.^[8]

Junto con la disfunción eréctil, la incontinencia urinaria es una consecuencia frecuente del tratamiento del cáncer de próstata. Tras establecer su eficacia en modelos animales, un estudio de inyección local de ADRC demostró su seguridad y eficacia en hombres que presentaban disfunción urinaria tras la radiación pélvica.^[9]

En la enfermedad de Peyronie, la curvatura del pene se debe a la formación de placas fibrosas cicatriciales en los tejidos blandos. La resolución de las cicatrices es un efecto bien documentado de las células madre en modelos animales de la enfermedad.^{[10] [11]} Sin embargo, las sustancias curativas naturales secretadas por las células madre y el efecto de mensajería bioquímica de las células sobre las células vecinas también desempeñan un papel importante.^[12] Estudios en humanos han demostrado que la terapia con células madre puede disminuir y eliminar las placas en la enfermedad de Peyronie.^[13] Muchos investigadores consideran que el tratamiento de la enfermedad de Peyronie con ADRC es una terapia factible, segura y potencialmente eficaz.^[14]

AMBROSE Terapia celular para la salud masculina

En resumen, la Espiral de Degeneración interviene en la progresión de los síntomas de la HBP, la DE y la enfermedad de Peyronie. Sin embargo, ahora los hombres pueden beneficiarse potencialmente de la Terapia Celular AMBROSE utilizando las ADRC y el proceso de reparación que inician.

Y lo que es más importante, puesto que estas células proceden de uno mismo y tienen el propósito innato de reparar, presentan un perfil de seguridad notable, sobre todo en comparación con los fármacos, la cirugía y los dispositivos.

AMBROSE utiliza dos preparados biológicos en sus protocolos:

• ADRC liberados del tejido por centrifugación con una enzima para Infusión IV.
• ADRCs residentes en tejido adiposo limpio y micronizado (tADRCs) enriquecidas con; plasma rico en plaquetas (PRP) para ecografía guiada, inyecciones directas en el perineo, la zona entre el ano y el escroto. Esto proporciona una vía de acceso segura a la próstata. ^{[15] [16]}

La terapia celular AMBROSE representa una opción mínimamente invasiva para los hombres que luchan contra los síntomas del agrandamiento de la próstata, la disfunción eréctil y la enfermedad de Peyronie. Por favor Contacto para obtener más información sobre el tratamiento, la candidatura y cómo convertirse en paciente.

[1] T.K Howcroft et al El papel de la inflamación en las enfermedades relacionadas con la edad AGING, enero 2013, Vol. 5 No 1

[2] JH Fowke, T Koyama, O Fadare, PE Clark ¿Mediación de la inflamación en la relación entre obesidad y HBP? An Epidemiologic Analysis of Body Composition and Inflammatory Markers in Blood, Urine, and Prostate Tissue, and the Relationship with Prostate Enlargement and Lower Urinary Tract Symptoms. PLoS ONE 11(6): e0156918 (2016)

[3] A Berger et al El daño vascular como factor de riesgo de hiperplasia prostática benigna y disfunción eréctil BJU International 96, 107 3 - 107 8 (2005)

[4] A.P. Berger et al Vascular resistance in the prostate evaluated by colour Doppler ultrasonography: is benign prostatic hyperplasia a vascular disease? BJU International, 98: 587-590. (2007)

[5] Gu X1, Shi H, Matz E, Zhong L, Long T, Clouse C, Li W, Chen D, Chung H, Murphy S, Yoo J, Lin G, Lue T, Atala A, Jackson J, Zhang Y. Efecto terapéutico a largo plazo de la terapia celular en la mejora de la función eréctil en un modelo de rata con lesión neurovascular pélvica. BJU Int. 2018 Nov 30.

[6] Al Demour S, Jafar H, Adwan S, et al. : Safety and Potential Therapeutic Effect of Two Intracavernous Autologous Bone Marrow Derived Mesenchymal Stem Cells in Diabetic Patients with Erectile Dysfunction: Un ensayo clínico de fase I abierto. Urol Int. 2018;101(3):358-65

[7] Protogerou V, Michalopoulos E, Mallis P, Gontika I, Dimou Z, Liakouras C, Stavropoulos-Giokas C, Kostakopoulos N, Chrisofos M, Deliveliotis C. Administration of Adipose Derived Mesenchymal Stem Cells and Platelet Lysate in Erectile Dysfunction: A Single Center Pilot Study. Bioingeniería (Basilea). 2019 Mar 5;6(1). pii: E21

[8] Asociación Europea de Urología. "Demuestran que las células madre restauran la capacidad de erección en hombres con disfunción eréctil". ScienceDaily, 27 de marzo de 2017.

[9] Choi JY, Kim TH, Yang JD, Suh JS, Kwon TG. Adipose-Derived Regenerative Cell Injection Therapy for Postprostatectomy Incontinence: Un estudio clínico de fase I. Yonsei Med J. 2016 Sep;57(5):1152-8

[10] Castiglione F, Hedlund P, Van der Aa F, et al. La inyección intratunical de células madre derivadas de tejido adiposo humano previene la fibrosis y se asocia con una mejora de la función eréctil en un modelo de rata de la enfermedad de Peyronie. Eur Urol 2013; 63: 551-560

[11] Gokce A, Abd Elmageed ZY, Lasker GF, et al. Inyección intratunical de células madre derivadas de tejido adiposo genéticamente modificadas con interferón α-2b humano para el tratamiento de la disfunción eréctil en un modelo de rata de fibrosis de la túnica albugínea. J Sex Med 2015; 12: 1533-1544

[12 Lin CS, Lue TF. Adipose-derived stem cells: therapy through paracrine actions. En: Hayat MA, editor. (ed.) Stem cells and cancer stem cells. Vol 4 Nueva York, NY: Springer, 2012, pp.203-216

[13] Levy JA, Marchand M, Iorio L, et al. Efectos del tratamiento con células madre en pacientes humanos con enfermedad de peyronie. J Am Osteopath Assoc 2015; 115: e8-e13.

[14] Krzastek SC, Bopp J, Smith RP, Kovac JR. Avances recientes en la comprensión y el manejo de la disfunción eréctil. F1000Res. 2019;8:F1000 Faculty Rev-102. Publicado el 25 de enero de 2019. doi:10.12688/f1000research.16576.1

[15] V Cervelli, P Gentile, B De Angelis, et al Aplicación de fracción vascular estromal mejorada e injertos de grasa mezclados con PRP en úlceras postraumáticas de extremidades inferiores. StemCells 20116:103-11.

[16] M Tobita et al Células madre mesenquimales derivadas de tejido adiposo y plasma rico en plaquetas: métodos de trasplante de células madre que potencian la capacidad madre Stem Cell Research & Therapy (2015) 6:215