يسخّر العلاج بالخلايا لأمراض الأمعاء الالتهابية قوة الخلايا الجذعية والتجديدية المشتقة من الخلايا الجذعية الدهنية الخاصة بالمرضى. هذه مجموعة متنوعة من الخلايا التي لديها القدرة على المساعدة في تحسين الأعراض والوظائف ونوعية الحياة للمرضى الذين يعانون من حالات مثل متلازمة القولون العصبي والتهاب القولون التقرحي والداء البطني ومرض كرون.

تشبه هذه الخلايا المتخصصة وجود خدمة إطفاء وإنقاذ وإصلاح "بيولوجية" خاصة بك. فهي تنتظر في هدوء أي علامة على وجود مشكلة - الالتهاب - وتعود إلى ذلك الموقع للقيام بوظائفها. يدرك العلماء الذين يبحثون في العلاج بالخلايا الجذعية البالغة لأمراض الأمعاء الالتهابية الآن على نطاق واسع أن الخلايا الجذعية البالغة تقلل من الالتهاب وتعيد التوازن للجهاز المناعي في بدء عملية الإصلاح.^{[1] [2] [3] [4] [5]}

تنطوي أمراض الأمعاء الالتهابية على التهاب مزمن في جزء من الجهاز الهضمي ويمكن أن تترافق أحياناً مع التهاب المفاصل الالتهابي. ويبدأ التهاب المفاصل المرتبط بالتهاب الأمعاء الالتهابي في العمود الفقري بألم خفيف في أسفل الظهر، خاصةً لدى الأشخاص الأصغر سناً، وتيبس في الصباح. ويزداد الأمر سوءاً مع الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة ويتحسن مع ممارسة نشاط معتدل. وهو أكثر شيوعًا في مرض التهاب المفاصل المزمن أكثر من التهاب العمود الفقري الموضعي وهو مستقل عن أعراض الجهاز الهضمي.

الاستجابة الالتهابية-المناعية

يمكن أن تكون الاستجابة الالتهابية ناتجة عن صدمة أو عدوى أو سموم بيئية أو خيارات نمط الحياة (مثل التدخين) أو عوامل وراثية أو مزيج من هذه العوامل السيئة. هذا النوع من الالتهاب (الحاد) ضروري لإصلاح الجسم، وعادةً ما يكون قصير الأجل، ويختفي بمجرد حدوث عملية الشفاء.

هناك نوع آخر من الاستجابة الالتهابية المستمرة التي تصبح مزمنة، وتؤثر على الجسم بأكمله، وتصبح جهازية. ويُعتبر الالتهاب الجهازي عاملاً شائعاً في أمراض الشيخوخة - ويغطي هذا النوع طيفاً واسعاً من الحالات المرضية الشديدة والموهنة وأحياناً المهددة للحياة.^[6]

في حالة أمراض الأمعاء الالتهابية، يبدأ الالتهاب المزمن في عملية ضارة شرسة. حيث يقوم بتجنيد الجهاز المناعي، الموجود لمحاربة الالتهابات والعمليات المرضية الأخرى، للمساعدة في الشفاء. توجد خلايا الجهاز المناعي (الخلايا المناعية) لحراسة الجسم. وعندما تشعر بالعدو، فإنها ترسل قوات من الجزيئات المؤيدة للالتهابات التي تُسمى "السيتوكينات" لمكافحته. وعندما تخرج هذه العملية عن نطاق السيطرة، يُطلق عليها الاستجابة المناعية الالتهابية. هذه الاستجابة هي بمثابة وجود سائق في المقعد الخلفي يبالغ بشكل مزمن في رد فعله أثناء "مساعدتك" في قيادة سيارتك. ثم يؤدي ذلك إلى انخفاض تدفق الدم (نقص التروية). وبدون الدورة الدموية الجيدة، تموت الخلايا وتتشكل الندوب وتتدهور الأنسجة والأعضاء. ونطلق على ذلك اسم "دوامة الانحطاط".

تنطوي أمراض الأمعاء الالتهابية على التهاب جهازي مزمن يديم اللولب. لهذا السبب، يعاني العديد من المرضى المصابين بالتهاب الأمعاء الالتهابي من أشكال مختلفة من التهاب المفاصل بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر التهاب المفاصل العظمي والتهاب المفاصل الصدفي وما إلى ذلك. يمكن أن يظهر الالتهاب الجهازي أحياناً في أمراض الرئة أو القلب أو الكلى أو الدماغ أو الكبد أو حتى السرطانات المرتبطة بالتهاب الأمعاء الالتهابي.

عملية الإصلاح

من خلال آلية التواصل بين الخلايا المعروفة باسم تأثير الباراكرين، تحشد الخلايا الجذعية المقيمة في الموقع لتعمل بكفاءة أكبر. فهي تقوم بتجنيد أقسام الإطفاء والإنقاذ والإصلاح البيولوجية في الموقع - الخلايا الجذعية المقيمة - لتعود إلى العمل والقيام بدورها.

من خلال تجنيد "مصلحين" إضافيين في الموقع (الخلايا الجذعية المقيمة) للعودة إلى العمل والقيام بدورهم، تقوم الخلايا الجذعية المقيمة بتجميع فريق موسع وتعمل أولاً على تقليل الالتهاب والاستجابات المناعية المفرطة النشاط. وبمجرد أن تتضاءل القيادة الخلفية، تواصل الخلايا الجذعية المقيمة عملها من خلال زيادة الدورة الدموية مع نمو أوعية دموية جديدة، ومنع المزيد من موت الخلايا، ومعالجة النسيج الندبي وتجديد الأنسجة والأعصاب السليمة. هذه هي الطريقة التي يتعافى بها الجسم بشكل طبيعي، ولكن إذا كانت الإهانة الناجمة عن حالة حادة أو مزمنة كبيرة للغاية فإنها تحتاج إلى المساعدة.

نسمي هذه العملية بعملية الإصلاح. وهي تتضمن آليات العمل المتعددة اللازمة لإعادة الالتهاب الجهازي والاستجابة المناعية إلى التوازن.

يمكن أن تمتد العملية لتشمل حالات التهاب المفاصل المصاحبة وكذلك الأعضاء المصابة بمرض التهاب الأمعاء.

تمتلك الخلايا الجذعية خصائص تجديدية وتعديلية على الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى تقليل الالتهاب وشفاء الأنسجة المعوية المصابة.^[7] أظهرت الدراسات التي أجريت على البشر أن الخلايا الجذعية التي يتم حقنها عن طريق الوريد قد خففت بشكل كبير من مرض داء كرون والتهاب القولون التقرحي، حيث أفادت إحدى الدراسات أن 681 مريضاً استطاعوا التوقف عن تناول الستيرويدات بعد العلاج بالخلايا. ^{[8] [9]} تم تحقيق هدوء طويل الأمد لدى بعض المرضى.^[10]

تُعرف الخلايا الجذعية بقدرتها على التئام الجروح، وفي الدراسات التي أجريت على البشر، ثبت أن الخلايا الجذعية تغلق النواسير المرتبطة بمرض كرون ^{[11] [12] [13] [14] [15]} وكذلك حل الالتهاب في قناة الناسور. ^{[16] [17]}

العلاج بالخلايا AMBROSE لعلاج أمراض الأمعاء الالتهابية

يمثل العلاج بالخلايا AMBROSE خياراً طفيف التوغل لتحسين الأعراض والوظيفة ونوعية الحياة للمرضى الذين يعانون من أمراض الأمعاء الالتهابية. يتم وضع خطط علاج مخصصة لكل مريض، مع مراعاة الحالة الهيكلية والبيولوجية والطبية لكل مريض.

من فضلك اتصل بنا للمزيد من المعلومات حول العلاج والترشح وكيفية أن تصبح مريضاً.

[1]جي كي فريزر دكتوراه وس. كيستن دكتوراه في الطب الخلايا التجددية الذاتية المشتقة من الدهون: منصة للتطبيقات العلاجية التكنولوجيا الجراحية الدولية المتقدمة لشفاء الجروح المتقدمة XXIX

[2] A Nguyen, A et al جزء الأوعية الدموية اللحمية: واقع متجدد؟ الجزء 1: المفاهيم الحالية ومراجعة الأدبيات مجلة الجراحة التجميلية والترميمية والتجميلية (2016) 69, 170e179

[3] قوه وآخرون جزء الأوعية الدموية اللحمية: واقع متجدد؟ الجزء 2: المفاهيم الحالية ومراجعة الأدبيات مجلة الجراحة التجميلية والترميمية والتجميلية (2016) 69, 180e188

[4] F. دي فرانشيسكو وآخرون دور الخلايا الجذعية الدهنية في مرض الأمعاء الالتهابي: من علم الأحياء إلى الاستراتيجيات العلاجية الجديدة علم السرطان والعلاج 2016، المجلد. 17, NO. 9, 889-898

[5] كوي وآخرون مراجعة منهجية مع تحليل تلوي: فعالية وسلامة العلاج بالخلايا الجذعية لمرض كرون أبحاث وعلاج الخلايا الجذعية (2017) 8:136

[6] C. Franceschi and J. Campisi الالتهاب المزمن (الالتهاب) ومساهمته المحتملة في الأمراض المرتبطة بالعمر J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2014 June;69(S1): S4-S9

[7] ديف م، وميهتا ك، ولوثر ج، وبارواه أ، وديتز إيه ب، وفوبيون دبليو. العلاج بالخلايا الجذعية الوسيطة لمرض الأمعاء الالتهابي: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. Inflamm Bowel Dis. 2015;21(11):2696–2707

[8] Lazebnik LB, Konopliannikov AG, Kniazev OV, et al. [استخدام الخلايا الجذعية الوسيطة الوسيطة المتجانسة في علاج الأمراض الالتهابية المعوية] Ter Arkh. 2010;82:38-43

[9] Forbes GM, Sturm MJ, Leong RW, et al. A phase 2 study of allogeneic mesenchenchymal stromal cells for luminal Crohn's disease refractory refractory to biologic therapy. Clin Clin Gastroenterol Hepatol. 2014;12:64-71

[10] Liang J، Zhang H، Wang D، Wang D، وآخرون. زرع الخلايا الجذعية الوسيطة الوسيطة المتجانسة في سبعة مرضى يعانون من مرض التهاب الأمعاء الحراري. Gut. 2012;61:468-469

[11] Garcia-Olmo D، Garcia-Arranz M، Garcia LG، وآخرون. زرع الخلايا الجذعية الذاتية لعلاج الناسور المستقيمي المهبلي في مرض كرون حول الشرج: علاج جديد قائم على الخلايا. Int J Colorectal Dis. 2003;18:451-454

[12] Garcia-Olmo D, Garcia-Arranz M, Herreros D, et al. A المرحلة الأولى من التجربة السريرية لعلاج ناسور كرون عن طريق زرع الخلايا الجذعية الوسيطة اللحمية الدهنية. Dis Colon Rectum. 2005;48:1416-1423

[13] Garcia-Olmo D, Herreros D, Pascual I, et al. Garcia-Olmo D, Herreros D, Pascual I, et al. الخلايا الجذعية المشتقة من الدهون الموسعة لعلاج الناسور حول الشرج المعقد: تجربة سريرية من المرحلة الثانية. Dis Colon Rectum. 2009;52:79-86

[14] Cho YB، Lee WY، Park KJ، وآخرون. الخلايا الجذعية المشتقة من الأنسجة الدهنية الذاتية لعلاج ناسور كرون: دراسة سريرية للمرحلة الأولى. Cell Transplant. 2013;22:279-285

[15] Lee WY, Park KJ, Cho YB, et al. Lee WY, Park KJ, Cho YB, et al. أظهر العلاج بالخلايا الجذعية المشتقة من الأنسجة الدهنية الذاتية تأثير علاجي إيجابي ومستدام لناسور كرون. الخلايا الجذعية. 2013;31:2575-2581

[16] Ciccococioppo R, Bernardo ME, Sgarella A, et al. الخلايا اللحمية الوسيطة الوسيطة المشتقة من نخاع العظم ذاتية المنشأ في علاج داء كرون الناصور. Gut. 2011;60:788-798

[17] de la Portilla F, Alba F, Garcia-Olmo D, et al. الخلايا الجذعية المشتقة من الدهون المشتقة من الخلايا الدهنية الموسعة لعلاج الناسور حول الشرج المعقد في مرض كرون: نتائج تجربة سريرية متعددة المراكز في المرحلة الأولى/الثانية أ. Int J Colorectal Dis. 2013;28:313-323