العلاج بخلايا أمبروز - أطروحة العلاج بخلايا أمبروز - أمراض الكلى
كما هو معتاد في مجال بحثي جديد، في عام 2010، أجرى مجموعة من الباحثين دراسة على الفئران لاختبار السلامة والفعالية المحتملة للخلايا الجذعية والتجديدية المشتقة من الدهون (ADRCs) لعلاج أمراض الكلى الحادة.
كانت النتائج إيجابية: أظهرت الدراسة أن علاج ADRC قلل بشكل كبير من معدل الوفيات بشكل كبير، حيث نجت 1001 من الفئران المعالجة مقابل 571 من الفئران التي حصلت على العلاج الوهمي (الضوابط) على التوالي. وبالمثل، انخفضت مستويات الكرياتينين في مصل الدم لدى الفئران المعالجة بشكل كبير (المؤشر الرئيسي لصحة الكلى) مقابل الفئران التي حصلت على الأدوية الضابطة على التوالي.[1]
أظهرت المزيد من الدراسات التي أُجريت على الحيوانات الصغيرة والحيوانات الكبيرة والبشر أن العلاج بالخلايا البالغة منع تطور مرض الكلى وفي بعض الحالات عكسه. وبرزت دراستان تجريبيتان باستخدام الخلايا الجذعية المستزرعة المشتقة من الخلايا الجذعية الدهنية (ADSCs) باستخدام طرق توصيل مختلفة:
- في عام 2018، نشرت مجموعة من تشيلي نتائج إيجابية في عام 2018 من خلال حقن 6 مرضى بالفشل الكلوي بمخاخات محاليل كبدية وريدية,
- في عام 2019، أصدرت مايو كلينيك تقريرًا يوضح بالتفصيل السلامة والإشارات القوية للفعالية بعد حقن الخلايا الجذعية القلبية الوريدية القحفية في القنوات الشوكية (داخل القراب) لمجموعة غير مختلفة من المرضى.
في كلتا الحالتين، أفاد الباحثون بانخفاض الالتهاب وانخفاض مستويات الكرياتينين في المصل وانعكاس الندبة الليفية (التليف) وتحسن تدفق الدم. [2] [3] [4]
دوامة الانحطاط
يتبع الفشل الكلوي عملية تنكسية مشابهة للأمراض المزمنة الأخرى. تؤدي الصدمات، أو السموم البيئية، أو خيارات نمط الحياة غير الصحية، أو العوامل الوراثية، أو مزيج من هذه العوامل السيئة إلى استجابة التهابية. الالتهاب قصير الأمد (الحاد) ضروري لإصلاح الجسم. عادةً ما يكون هذا النوع من الالتهاب قصير الأمد، ويختفي بمجرد حدوث عملية الشفاء.
يصبح الالتهاب الجهازي المزمن مشكلة.[5] الالتهاب الجهازي، أو الالتهاب الجهازي، هو عامل شائع في مجموعة واسعة من الحالات المرضية الحادة والموهنة والمهددة للحياة في بعض الأحيان، بما في ذلك الفشل الكلوي.[6] [7]
في حالة الأمراض التنكسية، يبدأ الالتهاب المزمن في عملية تنكسية شرسة. ويؤدي هذا الالتهاب إلى تجنيد الجهاز المناعي الموجود لمكافحة العدوى والمساعدة في الشفاء. جهاز المناعة هو قوة الشرطة العسكرية لجسمنا.
عندما تستشعر الخلايا المناعية العدو، فإنها ترسل قوات من الجزيئات التي تسمى "السيتوكينات" لمكافحته. ولكن يمكن للجهاز المناعي أن يخرج عن السيطرة. يمكن أن غير طبيعي إن الاستجابة المناعية الالتهابية تشبه وجود سائق في المقعد الخلفي يبالغ في رد فعله أثناء "مساعدتك" في قيادة سيارتك.
ثم يؤدي خلل التنظيم المناعي إلى انخفاض تدفق الدم (نقص التروية). وبدون الدورة الدموية الكافية، تموت الخلايا وتتشكل الندبات والتليف وتتدهور الأنسجة والأعضاء.
نطلق على ذلك اسم "دوامة الانحطاط
يتوافق فقدان وظائف الكلى مع الالتهاب الذي يؤثر على نظام الترشيح في الكلى وأوعيتها الدموية الصغيرة. عادةً ما تكون المراحل المبكرة بدون أعراض. مع تفاقم وظائف الكلى، يزداد عدد الأعراض وشدتها وتظهر الأعراض بشكل قبيح. وفي نهاية المطاف، يضطر المرضى إلى تنقية دمهم عن طريق غسيل الكلى، وهو بديل لوظيفة الكلى الطبيعية.
عملية الإصلاح
على الجانب الآخر من العملة، تقوم الخلايا الجذعية المهاجرة من خلال التواصل بين الخلايا بتعبئة الخلايا القريبة للعمل بكفاءة أكبر. ويسمى هذا النشاط بالتأثير الباراكريني.
يشبه رجال الإطفاء المتخصصين للغاية. عند إعادة إدخالها في مجرى الدم أو الأنسجة أو الأعضاء، فإن رجال الإطفاء يتوجهون إلى مواقع الالتهاب ويطلقون المئات من جزيئات الإشارات النشطة بيولوجيًا. تقوم هذه السيتوكينات بتجنيد الخلايا المقيمة التي تعمل كمهندسي إصلاح في موقع الإصابة أو المرض. كما تطلق الخلايا المقيمة المزيد من السيتوكينات التي تقلل من الالتهاب وتعدل الاستجابات المناعية المفرطة النشاط. كما أنها تطلق عوامل النمو التي تحفز نمو أوعية دموية جديدة. وتعكس زيادة إمدادات الدم موت الخلايا المبرمج وتقلل من حجم الندبة. ويتبع ذلك تجديد الأنسجة والأعصاب. هذه العملية هي الطريقة التي يداوي بها الجسم الجروح - في بعض الأحيان، يحتاج فقط إلى تعزيزات.
نطلق عليها عملية الإصلاح.
ومن المعروف أن العوامل الموجودة في اللولب الحلزوني مرتبطة بالفشل الكلوي. تُظهر التجارب السريرية لأمراض الكلى أن آليات الإصلاح المتعددة في مركز أبحاث أمراض الكلى يمكن أن تعكس هذه العوامل. [8] [9] [10]
الملخص
تتسم مراكز علاج أمراض الكلى ADRCs بسمات متعددة يمكن أن تكون مفيدة لمرضى الكلى. يمكن تحضير أدوية ADRCs السريرية من الدرجة السريرية وتسليمها في نقطة الرعاية.
للتعرف على المزيد عن المزيد من مراكز إعادة التأهيل والتطوير، يرجى الاطلاع على لماذا الأنسجة الدهنية.
لمعرفة ما إذا كنت مرشحاً للعلاج بالخلايا AMBROSE، انقر فوق هنا.
[2] A Eirin et al الخلايا الجذعية الوسيطة الوسيطة المشتقة من الأنسجة الدهنية تحسن نتائج إعادة التوعية، لاستعادة وظيفة الكلى في الخنازير في حالة تصلب الشرايين الكلوية تضيق الشريان الكلوي الخلايا الجذعية. 2012 مايو؛ 30(5): 1030-1041
[3] أبومعوض في المرحلة الأولى من التجارب السريرية المتصاعدة، يزيد تسريب الخلايا الجذعية الوسيطة الوسيطة ذاتية المنشأ لعلاج أمراض تجديد الأوعية الدموية من تدفق الدم ومعدل الترشيح الكبيبي مع تقليل المؤشرات الحيوية الالتهابية وضغط الدم كيدني إنترناشونال (2020) 97, 793-804
[4] سي دونيزيتي-أوليفيرا علاج الخلايا الجذعية المشتقة من الأنسجة الدهنية يمنع تطور مرض الكلى زرع الخلايا، المجلد 21، ص 1727-1741، 2012
[5] S. Amor Inflammation in neurodegenerative diseases Immunology, 129, 154-169
[6] C. Franceschi and J. Campisi الالتهاب المزمن (الالتهاب) ومساهمته المحتملة في الأمراض المرتبطة بالعمر J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2014 June;69(S1): S4-S9
[7] Suliman ME, Stenvinkel P. مساهمة الالتهاب في أمراض الأوعية الدموية لدى مرضى أمراض الكلى المزمنة. Saudi J Kidney Dis Transpl 2008; 19:329-45
[8] A Nguyen, A et al جزء الأوعية الدموية اللحمية: واقع متجدد؟ الجزء 1: المفاهيم الحالية ومراجعة الأدبيات مجلة الجراحة التجميلية والترميمية والتجميلية (2016) 69, 170e179
[9] قوه وآخرون جزء الأوعية الدموية اللحمية: واقع متجدد؟ الجزء 2: المفاهيم الحالية ومراجعة الأدبيات مجلة الجراحة التجميلية والترميمية والتجميلية (2016) 69, 180e188
[10] دكتوراه في الطب JK Fraser و S Kesten MD الخلايا التجددية الذاتية المشتقة من الدهون: منصة للتطبيقات العلاجية التكنولوجيا الجراحية الدولية المتقدمة لالتئام الجروح الجراحية التاسعة والعشرون
