AMBROSE применяет индивидуальный подход к вашему циклу лечения – начиная с первичной консультации с нашим врачом-консультантом, заканчивая самой процедурой клеточной терапии и предлагаемыми планами последующего ухода.

Индивидуальные планы лечения разрабатываются с учетом целей каждого пациента. Протоколы процедур AMBROSE состоят из следующих элементов:

1. Забор тканей,
2. Прямые инъекции (при необходимости) и
3. Подготовка ADRC и доставка клеток.  

Внутривенное (IV) вливание ADRC — это метод, используемый для лечения хронического системного воспаления (воспалительного старения), которое лежит в основе заболеваний, рассматриваемых в протоколах AMBROSE. Кроме того, исследования биораспределения показали, что взрослые стволовые клетки, введенные внутривенно, мигрируют через легкие во все органы тела. Комплексные планы лечения AMBROSE чаще всего, но не всегда, включают прямые инъекции в воспаленные ткани, пораженные или сопровождающие воспалительное старение.

Например, некоторые заболевания, включая, помимо прочего, заболевания легких, почек, печени или головного мозга, лучше всего лечить только с помощью внутривенного введения. Для сравнения, при ряде аутоиммунных заболеваний, таких как РА, волчанка и псориатический артрит, а также при невропатиях, применяются локальные инъекции.

Наши врачи имеют сертификаты по специальностям, необходимым для безопасного извлечения жира и эффективной доставки ADRC в нужные места.

Это амбулаторная процедура, которая занимает около 4 часов, включая 2,5 часа на обработку ADRC в системе обработки клеток Celution.

Этап 1: Забор тканей

Все планы лечения AMBROSE начинаются с процедуры забора жира, выполняемой сертифицированным пластическим хирургом с использованием технологии водоассистированной липосакции (WAL) body-jet® EVO. Использование этой инновационной системы гарантирует минимальную травматичность для пациента, а также, как документально подтверждено, является методом забора жира, щадящим ткани и клетки. Водоассистированная липосакция значительно отличается от традиционных методов липосакции. При заборе тканей с помощью системы body-jet® жир мягко отделяется от тканевой структуры с помощью пульсирующей струи воды. Результатом является минимальный риск появления синяков и отеков, более короткий период восстановления и повышенная удовлетворенность пациентов вторичным косметическим результатом. Самое главное, что при использовании системы EVO окружающие ткани, нервы и сосудистые структуры получают гораздо меньше повреждений. Сохранение тканей и предотвращение обширных травм имеют большое значение для достижения и даже улучшения терапевтического результата клеточной терапии.

Уникальной особенностью системы EVO является то, что дальнейшая очистка и подготовка извлеченной ткани (липоаспирата) для обработки клеток или прямой инъекции не требуется. Липоаспират уже оптимизирован как для извлечения из него ADRC (с помощью системы Celution) для внутривенного введения, так и для подготовки к инъекциям небольшого объема ткани (с ADRC, остающимися в ней) для инъекций в костно-мышечную систему.

Этап 2: Обработка и сепарация клеток

Все планы лечения AMBROSE включают введение стволовых и регенеративных клеток, полученных из жировой ткани (ADRC), посредством внутривенной инфузии, что требует использования закрытой стерильной системы Celution® для обработки клеток. В процесс и протокол Celution® интегрировано использование фермента не млекопитающего происхождения, который переваривает жировую ткань и высвобождает ADRC. Также используется второй фермент, который отделяет клетки друг от друга и предотвращает их слипание. Наконец, полученный клеточный продукт промывают трижды, чтобы удалить остатки фермента или другие загрязнения. После завершения вышеуказанных действий препарат ADRC готов к внутривенному введению или прямой инъекции, если это предусмотрено планом лечения. 

Этап 3а: Ультразвуковые или флюороскопические прямые инъекции

Для пациентов, чьи планы лечения предусматривают прямые инъекции, жировая ткань перед инъекцией обогащается тромбоцитарной плазмой (PRP). PRP выделяет факторы роста — различные белки, которые способствуют росту, организации и поддержанию клеток и тканей. [1] PRP оказывает стимулирующее действие на стволовые клетки в жировой ткани и улучшает их удержание, благодаря чему они работают более интенсивно и дольше. [2]

С помощью ультразвукового или рентгеноскопического контроля в месте оказания медицинской помощи определяются места прямой инъекции. Затем обогащенный PRP жир вводится в целевые участки в соответствии с индивидуальным планом лечения. Протоколы инъекций AMBROSE нацелены на воспаленные суставы, мышцы, связки, сухожилия и нервные пучки опорно-двигательной системы. [3]

Фаза 3b: Проникновение через гематоэнцефалический барьер

В некоторых случаях перед введением стволовых клеток внутривенно вводится небольшая доза маннитола. Маннитол — это сахарный спирт, который временно открывает гематоэнцефалический барьер, благодаря чему значительно больший процент клеток может безопасно мигрировать в мозг. [4]

Фаза 3c: внутривенное вливание

Поскольку взрослые стволовые клетки “мигрируют” в места воспаления, хронические заболевания, сопровождающиеся слабым хроническим системным воспалением, можно безопасно лечить с помощью внутривенного (IV) введения. Введение ADRC таким образом предназначено для лечения воспаления и вызванной им дегенерации, лежащих в основе многих заболеваний, связанных со старением, а также для усиления процесса восстановления. Препарат ADRC разбавляется в 100 мл лактата Рингера (RL). RL имеет нейтральный pH, что позволяет сохранить жизнеспособность разбавленных клеток. Готовый препарат вводится в вену на руке в течение 20 минут. Во время этого последнего этапа пациенты могут комфортно отдыхать в палате восстановления.

Последующий уход и наблюдение

После периода наблюдения и восстановления пациенты возвращаются домой, чтобы отдохнуть в окружении ухаживающего персонала или членов семьи. В последующие недели и месяцы цикл лечения AMBROSE продолжается с регулярным наблюдением и консультированием по вопросам здоровья, направленным на то, чтобы помочь нашим пациентам оптимизировать привычки образа жизни, которые способствуют получению максимальной пользы от клеточной терапии.

[1] M Tobita et al Мезенхимальные стволовые клетки, полученные из жировой ткани, и богатая тромбоцитами плазма: методы трансплантации стволовых клеток, повышающие их стволовость Stem Cell Research & Therapy (2015) 6:215

[2] V Cervelli, P Gentile, B De Angelis, et al Применение усиленной стромальной сосудистой фракции и жирового трансплантата в сочетании с PRP при посттравматических язвах нижних конечностей. StemCells 20116:103-11.

[3] A Caplan et al. АДИПОЗНЫЕ МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЕ СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ И “РЕГЕНЕРАТИВНЫЙ ТРАНСПЛАНТАТ АДИПОЗНОЙ ТКАНИ” (LIPOGEMS™) ДЛЯ РЕГЕНЕРАЦИИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АПпарата European Journal of Musculoskeletal Diseases Vol 2, No 2, 0-0 (2014)

[4] C.V. Borlongan et al Проникая через гематоэнцефалический барьер и отменяя воспаление при инсульте: Implications for Stroke Therapy Curr Pharm Des. 2012; 18(25): 3670-3676