AMBROSE adopte une approche personnalisée de votre cycle de soins, depuis la consultation initiale avec notre médecin-conseil jusqu'à la procédure de thérapie cellulaire elle-même, en passant par les plans de soins postopératoires proposés.

Des plans de traitement personnalisés sont élaborés de manière unique en tenant compte des objectifs de chaque patient. Les protocoles de procédure AMBROSE comprennent chacun :

1. Prélèvement de tissus,
2. Injections directes (lorsque nécessaire) et
3. Préparation de l'ADRC et administration cellulaire.  

La perfusion intraveineuse (IV) d'ADRC est l'approche utilisée pour cibler l'inflammation systémique chronique (inflammaging), qui est à l'origine des affections traitées par les protocoles AMBROSE. De plus, des études de biodistribution ont démontré que les cellules souches adultes administrées par IV migrent à travers les poumons vers tous les organes du corps. Les plans de traitement complets d'AMBROSE comprennent le plus souvent, mais pas toujours, des injections directes dans les tissus enflammés affectés par ou accompagnant l'inflammaging sous-jacent.

À titre d'exemple, certaines affections, notamment celles liées aux poumons, aux reins, au foie ou au cerveau, sont mieux traitées par administration intraveineuse uniquement. En revanche, un certain nombre de maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus et l'arthrite psoriasique, ainsi que les neuropathies, peuvent être traitées par injections localisées.

Nos médecins sont certifiés dans les spécialités requises pour prélever la graisse en toute sécurité et administrer efficacement les ADRC aux cibles nécessaires.

Il s'agit d'une intervention ambulatoire réalisée le jour même, qui dure environ 4 heures, dont 2,5 heures pour traiter les ADRC dans le système de traitement cellulaire Celution.

Phase 1 : Prélèvement de tissus

Tous les plans de soins AMBROSE commencent par une procédure de prélèvement de graisse, réalisée par un chirurgien plasticien certifié, à l'aide de la technologie de liposuccion assistée par eau (WAL) body-jet® EVO. L'utilisation de ce système innovant garantit un traumatisme minimal pour le patient et est également reconnue comme une méthode de prélèvement de graisse respectueuse des tissus et des cellules. La liposuccion assistée par eau diffère considérablement des méthodes de liposuccion conventionnelles. Le prélèvement de tissus à l'aide du système body-jet® détache en douceur la graisse de la structure tissulaire à l'aide d'un jet d'eau pulsé. Il en résulte un risque minimisé d'ecchymoses et de gonflements, un temps de récupération plus court et une satisfaction accrue des patients quant au résultat esthétique secondaire. Plus important encore, les tissus environnants, les nerfs et les structures vasculaires subissent beaucoup moins de dommages avec le système EVO. Préserver les tissus et éviter les traumatismes importants est essentiel pour obtenir, voire améliorer, les résultats thérapeutiques de la thérapie cellulaire.

Une caractéristique unique du système EVO est qu'il n'est pas nécessaire de procéder à un nettoyage et à une préparation supplémentaires du tissu prélevé (lipoaspirat) pour le traitement cellulaire ou l'injection directe. Le lipoaspirat est déjà optimisé à la fois pour la libération des ADRC (à l'aide du système Celution) en vue d'une administration intraveineuse et pour la préparation d'injections de petits volumes de tissu (avec les ADRC restant présentes dans celui-ci) en vue d'une injection musculosquelettique.

Phase 2 : Traitement et séparation des cellules

Tous les plans de soins AMBROSE comprennent l'administration de cellules souches et régénératives dérivées du tissu adipeux (ADRC) par perfusion intraveineuse, une étape qui nécessite l'utilisation du système Celution® fermé et stérile pour le traitement des cellules. Le processus et le protocole Celution® intègrent l'utilisation d'une enzyme non mammifère qui digère le tissu adipeux et libère les ADRC. Une deuxième enzyme est également utilisée pour séparer les cellules les unes des autres et empêcher leur agglutination. Enfin, le produit cellulaire obtenu est lavé trois fois afin d'éliminer tout résidu d'enzyme ou autre débris. Une fois ces étapes terminées, la préparation ADRC est prête pour une perfusion intraveineuse ou une injection directe si le plan de traitement le prévoit. 

Phase 3a : Injections directes guidées par échographie ou fluoroscopie

Pour les patients dont le plan de traitement prévoit des injections directes, le tissu adipeux est enrichi en plasma riche en plaquettes (PRP) avant l'injection. Le PRP libère des facteurs de croissance, c'est-à-dire diverses protéines qui favorisent la croissance, l'organisation et le maintien des cellules et des tissus. [1] Le PRP a un effet stimulant sur les cellules souches présentes dans la graisse et améliore leur rétention, ce qui leur permet de travailler plus efficacement et plus longtemps. [2]

À l'aide d'une échographie ou d'une fluoroscopie au point de service, les sites d'injection directe sont cartographiés. La graisse enrichie en PRP est ensuite injectée dans les zones ciblées, conformément au plan de soins personnalisé. Les protocoles d'injection AMBROSE ciblent les articulations, les muscles, les ligaments, les tendons et les faisceaux nerveux enflammés du système musculo-squelettique. [3]

Phase 3b : traversée de la barrière hémato-encéphalique

Dans certains cas, une faible dose de mannitol est administrée par voie intraveineuse avant la perfusion de cellules souches. Le mannitol est un alcool de sucre qui ouvre temporairement la barrière hémato-encéphalique afin qu'un pourcentage nettement plus élevé de cellules puisse migrer en toute sécurité vers le cerveau. [4]

Phase 3c : perfusion intraveineuse

Étant donné que les cellules souches adultes “ migrent ” vers les sites d'inflammation, les affections chroniques impliquant une inflammation systémique chronique de faible intensité peuvent être traitées en toute sécurité par administration intraveineuse (IV). Une perfusion d'ADRC de cette manière vise à traiter l'inflammation et la dégénérescence qui en résulte, à l'origine de nombreuses maladies liées au vieillissement, et à renforcer le processus de réparation. La préparation d'ADRC est diluée dans 100 cc de lactate de Ringer (RL). Le RL a un pH neutre et préserve ainsi la viabilité des cellules diluées. La préparation cellulaire finale est administrée par voie intraveineuse dans le bras pendant une période de 20 minutes. Les patients peuvent se reposer confortablement dans une salle de réveil pendant cette dernière étape.

Suivi et accompagnement

Après une période d'observation et de convalescence, les patients rentrent chez eux pour se reposer, accompagnés d'un aidant ou d'un membre de leur famille. Au cours des semaines et des mois qui suivent, le cycle de soins AMBROSE se poursuit avec un suivi régulier et un accompagnement santé visant à aider nos patients à optimiser leurs habitudes de vie afin de tirer le meilleur parti de la thérapie cellulaire.

[1] M Tobita et al Adipose tissue-derived mesenchymal stem cells and platelet-rich plasma : stem cell transplantation methods that enhance stemness Stem Cell Research & Therapy (2015) 6:215

[2] V Cervelli, P Gentile, B De Angelis, et al Application of enhanced stromal vascular fraction and fat grafting mixed with PRP in post-traumatic lower extremity ulcers. StemCells 20116:103-11.

[3] A Caplan et al CELLULES SOUCHES MÉTANCHYMALES ADIPEUX ET “ GREFFE DE TISSU ADIPEUX RÉGÉNÉRATIF ” (LIPOGEMS™) POUR LA RÉGÉNÉRATION MUSCULO-SQUELETTIQUE European Journal of Musculoskeletal Diseases Vol 2, No 2, 0-0 (2014)

[4] C.V. Borlongan et al Permeating the Blood Brain Barrier and Abrogating the Inflammation in Stroke : Implications for Stroke Therapy Curr Pharm Des. 2012 ; 18(25) : 3670-3676