العودة إلى المستقبل

بالنسبة لماري، لم تكن الشيخوخة بالنسبة لماري موتًا - بل كانت إعاقة؛ علاجًا تحويليًا باستخدام Aثنائي البوصة-Dمشتق Rالتوليد Cإيلs (ADRCs)، جلبت لها العودة إلى المستقبل.

في صيف 2014، أدخلها طبيب ماري إلى وحدة العناية المركزة في كليفلاند كلينك. وبعد أسبوعين، أرسلها الأطباء إلى المنزل مع توصية واحدة فقط: الاستعداد لدار العجزة.

بعد عدة أشهر العلاج بالخلايا من أمبروز للعلاج بالخلايا وقد عالجت المجموعة السابقة ماري ببروتوكول جديد قائم على ADRC. بعد سبع سنوات من ذلك العلاج الوحيد، احتفلت ماري بعيد ميلادها الثالث والتسعين مع أصدقائها.

في عام 2021، كانت ماري تعيش بشكل مستقل، وكانت أعراض مرض باركنسون لديها خفيفة مقارنةً بأعراضها الأساسية، وكان مزاجها متفائلاً. ^[1]  كانت تمارس الرياضة في صالة الألعاب الرياضية أربعة أيام في الأسبوع. وقد اختفت آلام الظهر وعرق النسا منذ فترة طويلة.

الخيال العلمي يصبح حقيقة واقعة
ربما تنبأ مؤلف الخيال العلمي الشهير راي برادبري بنتيجة ماري في الرجل المصور "ذهبت العودة إلى المستقبل"، قال. 'أعني ذلك. كانت امرأة عجوز في منزل صغير في وسط ويسكونسن هنا، في مكان ليس ببعيد عن هذا المكان. كانت ساحرة عجوز تبدو في لحظة ما بعمر ألف سنة وفي لحظة أخرى بعمر عشرين سنة، لكنها قالت إنها تستطيع السفر عبر الزمن. ضحكت. الآن أعرف أفضل من ذلك. "

لقد حوّل التحول الرائع الذي حققته ماري الخيال العلمي إلى واقع، كما يحدث غالباً مع هذا النوع من الخيال العلمي. ولكن كيف ساعدت "ماري" في السفر عبر الزمن، خاصةً مع وجود احتمالات كثيرة ضدها؟

قصة ماري
وبحلول عام 86، كان مرض باركنسون قد أعاق ماري وأصابها بالاكتئاب والألم. ومنعتها الرعشة من استخدام الشوكة والسكين.

كانت تعاني من آلام مزمنة في الظهر وعرق النسا بعد سقوطها الذي أدى إلى كسر ظهرها في ثلاثة أماكن. اعتمدت ماري على الرعاية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.

في مايو من عام 2014، حضرت ماري حفل زفاف حفيدتها على كرسي متحرك. وفقًا لطبيب الرعاية الأولية الخاص بها، "كان جميع الضيوف يعلقون على تدهور حالتها الصحية وكيف أنهم لم يتوقعوا أن تبقى على قيد الحياة لفترة أطول."

بعد أن قضت أسبوعين في وحدة العناية المركزة في كليفلاند كلينك طلب الأطباء من ماري ترتيب أمورها. كل هذا تركها مكتئبة وتفكر في الانتحار.

في أكتوبر/تشرين الأول 2014، عالجت مجموعة أمبروز السابقة ماري ببروتوكول جديد قائم على مركز أبحاث الأمراض والوقاية منها (ADRC)، وهو ما أدى إلى عودتها إلى المستقبل. وبعد سبع سنوات من ذلك العلاج الوحيد، احتفلت ماري بعيد ميلادها الثالث والتسعين مع أصدقائها.

لقد عاشت بشكل مستقل، وكانت أعراض مرض باركنسون لديها خفيفة مقارنة بأعراضها الأساسية، وكان مزاجها متفائلاً. كانت ماري تمشي على جهاز المشي وتتمرن في صالة الألعاب الرياضية أربعة أيام في الأسبوع. اختفت آلام الظهر وعرق النسا منذ فترة طويلة.

أن تعيش حتى 93 عامًا شيء، وأن تكون نشيطًا وتستمتع بالحياة رغم كل الصعاب شيء آخر.

مستقبل الشيخوخة الكئيب
إلى أن أدى العلاج الخلوي إلى شفاء ماري، كانت تشارك أكثر من 100 مليون بالغ مستقبلاً كئيباً. يعيش أربعة من كل عشرة بالغين مصابين بمرضين مزمنين أو أكثر.

ومع تقدمنا في العمر، يصبح الوضع صعباً: يراجع المسن العادي سبعة أطباء ويتناول سبعة أدوية سنوياً.

الربط بين النقاط
في وقت علاج ماري، لم يكن باحثو الخلايا الجذعية قد ربطوا بعد بين العوامل المشتركة للحالات المرتبطة بالعمر والآليات الخلوية التي مكنت ماري من عكس الأعراض والوظائف ونوعية الحياة بشكل ملحوظ. يكمن سر العودة إلى المستقبل في تلك العلاقة.

وبالعودة إلى المستقبل، نفهم الآن أن مركز ماري لبحوث التنمية البشرية التزم بقوانين الطبيعة. لكن كيف؟ كانت الأبحاث التي استمرت قروناً طويلة تحمل الدليل. وكشف العلم والتكنولوجيا في العصر الحديث عن اللغز. المزيد عن ذلك لاحقاً، لكن دعونا أولاً نلتحق بالماضي.

العودة إلى الطبيعة - علم وظائف الأعضاء والتوازن
تتطلب العودة إلى المستقبل العودة إلى الأساسيات، بدءًا من علم وظائف الأعضاء. تعود جذور علم وظائف الأعضاء إلى الهند القديمة ومصر واليونان.

• لعب أبقراط، أبو الطب، دورًا حاسمًا في التعريف بالمزاجات الأربعة (سوائل الجسم). وقد عرّف كتابه "طبيعة الإنسان" الذي يعود إلى القرن الخامس قبل الميلاد، الصحة الجيدة بأنها التوازن واختلاط الأمزجة في حين أن اختلال توازنها وانفصالها يسبب المرض.
• قدم الطبيب الفرنسي جان فرنيل (1497-1558)، وهو طبيب فرنسي، مصطلح "علم وظائف الأعضاء"، وهو مشتق من اليونانية القديمة، ويعني "دراسة الطبيعة، والأصول". وبعبارة أخرى، يشير علم وظائف الأعضاء إلى الجسم طبيعي العمليات والوظائف والأنظمة. نشر كتابه الجزء الطبيعي من الطب في عام 1542.
• في سبعينيات القرن التاسع عشر، وصف كلود برنار، عالم الفسيولوجيا الفرنسي، كيف يجب أن تحافظ الكائنات الحية المعقدة على التوازن في بيئتهم الداخلية، أو "الوسط الداخلي".,"أن تعيش حياة حرة ومستقلة" في العالم الآخر.
• وبعد مرور خمسين عامًا، صاغ عالم الفسيولوجيا والتر كانون مصطلح الاستتباب، متوسعًا في أعمال أبقراط وفيرنيل وبرنارد. من الكلمتين اليونانيتين "نفس" و"ثابت"، يشير مصطلح "الاستتباب" إلى التوازن الفسيولوجي الضروري للبقاء على قيد الحياة.
• في عام 1948، كتب عالم الأحياء كلود شانون، الحاصل على درجة الدكتوراه، الميثاق الأعظم لعصر المعلومات, نظرية المعلومات. هنا، ربط شانون عمليات إشارات الحمض النووي (DNA) بالاتصالات الرقمية. ^[2] أشعلت ورقته ثورة التكنولوجيا. وبعبارة أخرى، تطورت أجهزة الآيفون والكمبيوتر والإنترنت لدينا من الحديث المتبادل الخلوي.
• استغرق الأمر ستة عقود أخرى حتى أرنولد كابلان، دكتوراهوهو باحث في الخلايا الجذعية في جامعة كيس ويسترن، لربط علم وظائف الأعضاء والتوازن ونظرية المعلومات ببيولوجيا الخلايا الجذعية.

الفشل المربح لشركات الأدوية الكبرى
في المقابل، تتجاهل شركات الأدوية الكبرى هذه الأساسيات لصالح العقاقير التي قد تفوق مخاطر الكثير منها فوائدها. على سبيل المثال يحذر الدكتور أرمون نيل جونيور من أن عشرة أصناف من الأدوية يمكن أن يسبب أو يساهم في فقدان الذاكرة وضباب الدماغ والإرهاق.

يلتزم الطب التقليدي بنموذج "دواء واحد لمرض واحد" الذي تتبعه شركات الأدوية الكبرى. وهنا، يصف الأطباء الأدوية التي تثبط العامل الأساسي المسبب للمرض أو الأعراض. لم ينجح هذا النهج في تحسين صحة المرضى الذين يعانون من الأمراض المرتبطة بالعمر. ولم ينجح مع ماري أيضاً.

 في حالة ماري، كانت تتناول دواء سينميت لعلاج الرعاش، وليريكا لعلاج الألم، وحقن الكورتيزون لعلاج عرق النسا - على الأقل. تجني شركات الأدوية الكثير من المال من وصفات الأدوية المتعددة (تعدد الأدوية) - لكن صحة ماري لم تستفد بنفس الدرجة من ذلك، على سبيل المثال، تحدثت عن الانتحار، وهو أحد الآثار الجانبية المعروفة لكل من الليريكا والسنيميت.

عودة ماري
وكما قالت ابنتها بعد 18 شهرًا من علاج ماري، "كانت النتائج مذهلة بالنسبة لظهرها. كانت تعاني من كسرين في أسفل الظهر. لم يكن الكثير من الناس ليغادروا الفراش أبداً، لكنها تبلغ من العمر 87 عاماً، ونحن نطلق عليها اسم الطفلة العائدة. إنها تذهب إلى صالة الألعاب الرياضية كل يوم تقريباً الآن مع مدربها الذي يطلب منها أحياناً أن تخفف من حدة التمارين حتى لا تجهد نفسها أكثر من اللازم!"

"وفيما عدا ذلك، فهي الآن تمشي بشكل مستقيم للغاية ولا تتحرك بقدميها. في بعض الأحيان عندما تكون متعبة، تنحرف قليلاً لكنها لا تستخدم المشاية أو العصا. إنها تبلي بلاءً حسناً جداً، ويعود الفضل في ذلك إلى العلاج بالخلايا الجذعية.

هل قصة ماري مجرد تأثير وهمي؟ كل ذلك يبدو جيدًا جدًا لدرجة يصعب تصديقها، ولكن هناك النتائج المبلغ عنها من قبل المرضى إثبات أن فوائد مريم لا تقتصر عليها وحدها.

سد الفجوة

• في منتصف الستينيات مارتن رودبلالحائز على جائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء أو الطب، عزل مجموعة مختلطة من الخلايا المتجددة في الأنسجة الدهنية أو الأنسجة الدهنية تسمى الجزء الوعائي اللحمي (SVF). ستروما تعني النسيج الضام (الدهون). والجزء هو الجزء الخلوي المتحرر من البطانة الخارجية للأوعية الدموية المختلطة بالدهون.
• في عام 1991، تصور أرنولد كابلان، الحاصل على درجة الدكتوراه، "ظهور نموذج علاجي جديد"إصلاح الخلايا الذاتية". وقد افترض الدكتور كابلان أنه يمكن استخدام الخلايا الجذعية البالغة للشخص، والتي أطلق عليها اسم الخلايا الجذعية الوسيطة اللُّحمية المتوسطة (MSCs)، لإصلاح الأنسجة والأعضاء المريضة.
  
• وبعد عشر سنوات، اكتشفت الباحثة باتريشيا زوك وآخرون من جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس المصدر الأكثر وفرة وفعالية للمجاري MSCs: الأنسجة الدهنية. وقد قامت مجموعة زوك بسد الفجوة بين علم الفسيولوجيا القديم والطب الحديث المتمثل في الأنسجة الدهنية المتصلبة.
• بعد عشر سنوات من اكتشاف الدكتور زوك في المختبر، أعاد الدكتور كابلان تسمية الخلايا الجذعية الصلبة متعددة الخلايا بـ "خلايا الإشارات الطبية"، حيث ربط بين علم وظائف الأعضاء والتوازن وإشارات الحمض النووي وبيولوجيا الخلايا الجذعية.
• تحتوي خلايا الإشارات الطبية على الحمض النووي في نواة كل خلية. وبالتالي، فهي تلتزم بإطار عمل خلية الإشارات الطبية لكابلان.
• في عام 2012، نشر الدكتور جيمس ويليرسون والدكتور إيمرسون بيرين من معهد تكساس للقلب في تكساس شراء روح جديدة. وهنا، اقترحوا أن الأنسجة الدهنية هي أفضل مصدر للخلايا الجذعية والتجديدية البالغة - وربطوا بين رواية برادبري "العودة إلى المستقبل" وفعالية الخلايا الجذعية البالغة في وقت متأخر من الحياة. وبعبارة أخرى، فإن الأنسجة الدهنية تحمي هذه الخلايا من استنفاد الخلايا الجذعية المخيف.

والجدير بالذكر أنه على مدار الـ 22 عامًا الماضية، نشر الباحثون أكثر من 85,000 ورقة مناقشة الخلايا الجذعية المشتقة من الخلايا الجذعية الدهنية (ADSCs). أي بمعدل 11 منشورًا جديدًا في اليوم الواحد. والأمر الأكثر إثارة للإعجاب هو تسارع معدل النشر إلى 36 بحثًا يوميًا، أي ما يقرب من أربعة أضعاف المتوسط التاريخي.

العصر الذهبي للشيخوخة بمساعدة الخلايا؟
تشكل الشيخوخة بداية مفاجئة أو عامة للاختلالات الفسيولوجية المتعددة أو الخلل في الأنظمة المتعددة. وكانت أعراض ماري مثالاً جيداً على ذلك.

في عام 2006، نشر الدكتور ويليام لانغستون، أول رئيس علمي لمؤسسة مايكل جيه فوكس، ما يلي مركب باركنسون: باركنسون هو مجرد غيض من فيض. ^[3] وباختصار، ذكرت ورقة الدكتور لانغستون البحثية الأساسية أن هناك ما هو أكثر من فقدان الخلايا العصبية المنتجة للدوبامين في الدماغ.

بدلاً من ذلك، ينطوي الشلل الرعاش على أعطال متعددة الأجهزة. ولذلك، قال: "بدلاً من ذلك، يجب أن نتعامل مع جميع جوانب المرض إذا أردنا تعديل تطوره بطريقة تعزز حقًا حياة مرضانا على المدى الطويل.“

وبالمثل، يربط الباحثون بين التأثيرات الجهازية السلبية وفشل القلب وأمراض الكلى والزهايمر والسكري وما إلى ذلك.

بإيجاز، مع تقدمنا في العمر، تفقد خلايانا وأنسجتنا وأعضائنا وأجهزتنا الانسجام. ^{[4] [5] [6]}  وبدلاً من ذلك، يقوم العديد من قادة الأوركسترا بتوجيه الأوركسترا وفقاً لتفسيراتهم الخاصة للنوتة الموسيقية.^{[7] [8] [9] [10] [11]}

وبعبارة أخرى، تعطي أجهزتنا المناعية والأوعية الدموية والجهاز العصبي وغيرها من الأجهزة تعليمات متنافرة لخلايانا وأنسجتنا وأعضائنا. وببساطة، فإن التنافر متعدد الأجهزة هو العامل الشامل الكامن وراء أعراض ماري.  ^{[12] [13] [14] [15] [16]}

بعد علاجها لمرة واحدة، استعاد مركز علاج أمراض القلب والأوعية الدموية لدى ماري الانسجام الفسيولوجي.

من الناحية العلمية، أفرزت خلاياها الترميمية مئات من العوامل العلاجية، أو العوامل الغذائية، التي أشارت للخلايا المقيمة باستئناف العزف وفقًا لنغماتها الموسيقية.

بعبارة أخرى، كان أداء إطار عمل الدكتور كابلان لخلايا الإشارات الطبية أفضل مما افترضه. فقد استعاد الحديث الخلوي المتبادل بين الخلايا الجذعية الصلبة الصلبة والخلايا المقيمة التوازن متعدد الأنظمة.

في العالم الحقيقي، ظل مزاج ماري وطاقتها وتحكمها الحركي وتوازنها ودرجة الألم التي كانت تعاني منها تتحسن لأكثر من سبع سنوات.

علاوة على ذلك، أثبتت نتائج ماري صحة فرضية الدكتور لانغستون لعام 2006. والأهم من ذلك، استمتعت ماري وأصدقاؤها وعائلتها بعودتها إلى المستقبل.

[1] بناءً على المعلومات المقدمة من ماري ورعايتها الأولية وعائلتها وأصدقائها. السجلات الطبية غير متوفرة.

[2] شنايدر ت. مراجعة موجزة لنظرية المعلومات الجزيئية Nano Commun Netw. 2010 سبتمبر؛ 1 (3): 173-180

[3] لانغستون جيه دبليو مجمع باركنسون: الشلل الرعاش هو مجرد غيض من فيض حوليات طب الأعصاب المجلد 59 عدد 4 أبريل 2006

[4] تاكويا كيشي قصور القلب كخلل وظيفي في الجهاز العصبي اللاإرادي مجلة أمراض القلب (2012) 59، 117-122

[5] Sági B وآخرون الدور التنبؤي لتعافي معدل ضربات القلب بعد التمرين ومتلازمة الأيض في اعتلال الكلية IgA BMC أمراض الكلى (2021) 22:390

[6] ماكولي إم وجروش ك. مرض الزهايمر: استكشاف دور الالتهاب وانعكاساته على العلاج المجلة الدولية لمرض الزهايمر المجلد الدولي لمرض الزهايمر 2015، معرف المادة 515248,

[7] Kelleher R، Soiza R دليل على وجود خلل وظيفي بطاني في تطور مرض الزهايمر: هل الزهايمر اضطراب وعائي؟ Am J Cardiovasc Dis 2013;3(4):197-226

[8] دانتزر ر. التفاعلات العصبية المناعية: من الدماغ إلى الجهاز المناعي والعكس بالعكس. فيزيول ريف. 2018;98(1):477-504.

[9] Amiya E MD MD PHD وآخرون العلاقة بين وظيفة الأوعية الدموية والجهاز العصبي اللاإرادي Ann Vasc Dis المجلد 7، رقم 2؛ 2014؛ ص 109-119 الشهر على الإنترنت 16 مايو 2014

[10] تريسي كيه المنعكس الالتهابي Nature المجلد 420 19/26 ديسمبر 2002

[11] سيمورا ن وآخرون. دور الجهاز المناعي في الصحة الأيضية والأمراض الاستقلاب الخلوي 25، 7 مارس 2017

[12] Kelleher R، Soiza R دليل على وجود خلل وظيفي بطاني في تطور مرض الزهايمر: هل الزهايمر اضطراب وعائي؟ Am J Cardiovasc Dis 2013;3(4):197-226

[13] دانتزر ر. التفاعلات العصبية المناعية: من الدماغ إلى الجهاز المناعي والعكس بالعكس. فيزيول ريف. 2018;98(1):477-504.

[14] Amiya E MD MD PHD وآخرون العلاقة بين وظيفة الأوعية الدموية والجهاز العصبي اللاإرادي Ann Vasc Dis المجلد 7، رقم 2؛ 2014؛ ص 109-119 الشهر على الإنترنت 16 مايو 2014

[15] تريسي كيه المنعكس الالتهابي Nature المجلد 420 19/26 ديسمبر 2002

[16] سيمورا ن وآخرون. دور الجهاز المناعي في الصحة الأيضية والأمراض الاستقلاب الخلوي 25، 7 مارس 2017