L'essentiel sur les graisses

Pendant des milliers d'années, les personnes que l'on considérerait aujourd'hui comme "en surpoids" ont été admirées. La corpulence était un signe de prospérité et était associée à la fertilité ainsi qu'à la beauté, comme en témoignent les femmes à forte corpulence représentées dans des œuvres d'art importantes au cours de nombreux siècles. Ce n'est qu'à l'époque contemporaine que la minceur est devenue à la mode. Ce changement culturel a pu se produire, en partie, lorsque la recherche médicale a mis en cause l'obésité dans un large éventail de maladies inflammatoires.

Cela ne veut pas dire que toutes les graisses (médicalement connues comme tissu adipeux) n'est en aucun cas une mauvaise chose. En fait, il est désormais bien connu que l'adipeuse est un organe important d'un réseau complexe, possédant des capacités de régénération^{[1] [2]} et participent à la régulation d'un grand nombre de fonctions biologiques.^[3]

Ce qu'il faut faire La graisse est-elle composée de ?

Le mot "adipeux" vient du latin de adeps, adip- graisse". L'adipeuse est un tissu conjonctif lâche composé de cellules graisseuses (adipocytes). Le tissu conjonctif fait exactement ce que son nom indique : il relie les éléments de notre corps entre eux.

Bien que la graisse soit le principal composant du tissu, il y a aussi des nerfs et des fibres. capillaires dans ce tissu. Les cellules qui résident sur la paroi interne de ces capillaires (endothélium) sont les plus pertinentes pour la thérapie cellulaire et sont connues sous le nom de cellules souches et régénératives dérivées de l'adipeuse (ADRC).

L'effondrement : Cellules souches adipeuses et cellules régénératrices

Les cellules régénératrices de la graisse ont été découvertes pour la première fois en 1964 par Martin Rodbell, à l'aide d'une enzyme et d'une centrifugeuse. La recherche sur les cellules souches adultes a fait un bond en avant en 2001 lorsque Patricia Zuk PhD, le Dr Marc Hedrick et d'autres chercheurs travaillant dans les laboratoires de l'UCLA ont publié un article dans la revue Ingénierie tissulaire qui évoque leur découverte de cellules souches mésenchymateuses (CSM) et d'autres cellules régénératrices dans nos graisses.^[4] Une nouvelle ère de la médecine venait de s'ouvrir. Depuis la publication de cet article fondateur, les chercheurs ont publié plus de 85 000 articles discutant des cellules souches dérivées de l'adipeuse (CSDA). Cela représente une moyenne de 11 nouvelles publications par jour au cours des 22 dernières années. Le rythme de publication s'est accéléré pour atteindre 36 par jour, soit près de quatre fois la moyenne historique.

Alors que de nombreux chercheurs en cellules souches isolent et cultivent les cellules souches mésenchymateuses (CSM) de la moelle osseuse, du cordon ombilical et d'autres tissus, il a été constaté que les cellules autologues fraîchement préparées contiennent une population mixte de cellules souches et d'autres cellules régénératrices. C'est cette population mixte qui, selon nous, a le plus grand potentiel pour améliorer les symptômes, la fonction et la qualité de vie des patients souffrant d'un large éventail de maladies dégénératives chroniques. ^{[5] [6] [7]} Nous appelons ce mélange riche et diversifié des cellules souches et régénératrices dérivées du tissu adipeux (ADRC).

Les ADRC contiennent de nombreux types de cellules régénératrices, notamment

Cellules endothéliales (CE) - Cellules qui tapissent l'intérieur de chaque vaisseau sanguin et régulent les échanges entre la circulation sanguine et les tissus environnants. Les signaux émis par les cellules endothéliales organisent la croissance et le développement du tissu conjonctif (appelé endothélium) qui forme les couches environnantes de la paroi du vaisseau sanguin. Les CE tapissent également les vaisseaux lymphatiques qui font partie de notre système immunitaire et composent la barrière hémato-encéphalique, qui a pour fonction de protéger le cerveau des substances susceptibles de perturber les fonctions neuronales.

Cellules progénitrices endothéliales (EPC) - Cellules qui jouent un rôle dans la régénération de la paroi endothéliale des vaisseaux sanguins. Elles ont également la capacité de former des vaisseaux sanguins stables.

Leucocytes - Type de globule blanc qui circule dans le sang et les liquides organiques et qui participe à la lutte contre les substances étrangères et les maladies.

Macrophage (littéralement "gros mangeur") - Type de globule blanc mobile qui nettoie l'organisme des particules microscopiques indésirables, telles que les bactéries et les cellules mortes. Les macrophages 1 (M1) sont inflammatoires, tandis que les M2 sont anti-inflammatoires. Les ADRC possèdent des M2 et convertissent également les M1 en M2.

Péricytes - Cellule du tissu conjonctif qui "enveloppe" les cellules endothéliales présentes dans les capillaires ou autres petits vaisseaux sanguins. On pense que les péricytes sont des cellules souches prémésenchymateuses et qu'ils régulent la barrière hémato-encéphalique.

Cellules musculaires lisses vasculaires (VSMC) - Les cellules qui constituent les parois normales des vaisseaux sanguins, assurent leur intégrité structurelle et régulent leur diamètre en se contractant et en se relâchant de manière dynamique en réponse à des stimuli affectant le diamètre des vaisseaux sanguins (et donc la pression artérielle).

Cellules souches mésenchymateuses (CSM) - Il s'agit des cellules de base de l'organisme, capables de se différencier (se transformer) en d'autres types de cellules et de se multiplier. La recherche actuelle nous apprend que les avantages thérapeutiques des CSM proviennent en grande partie de ce que ces cellules faire (par opposition à ce qu'ils devenir) en termes de sécrétion de substances chimiques bioactives clés pour la réparation.

Traduire les avantages thérapeutiques

En présence d'une affection ou d'une maladie chronique, les ADRC ont le pouvoir d'enclencher un processus de réparation :

• Réduire l'inflammation
• Modulation des réponses immunitaires anormales
• Stimuler la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins
• Prévention de la mort cellulaire programmée
• Sécrétion de protéines bénéfiques et de substances chimiques nécessaires à la réparation
• Inversion de la cicatrice
• Régénération des tissus sains

Les cellules souches adultes provenant de différentes sources cellulaires sont utilisées pour différentes indications, notamment les cellules souches du cordon ombilical et la moelle osseuse pour certains cancers du sang. Les cellules souches de la moelle osseuse se sont révélées plus efficaces dans la thérapie cellulaire orthopédique et cardiaque lorsqu'elles sont utilisées à un âge moyen ou plus jeune, en raison de la diminution de leur nombre et de leur puissance au fur et à mesure que nous vieillissons. À l'inverse, les ADRC sont accessibles, abondantes et puissantes plus tard dans la vie et conviennent donc mieux aux maladies dégénératives liées à l'âge.

[1] P Tonnard et al Nanofat Grafting : Recherche fondamentale et applications cliniques Chirurgie plastique et reconstructive Octobre 2013

[2] C Tremolada et al Adipose Mesenchymal Stem Cells and Regenerative Adipose Tissue Graft (LipogemsÔ) for Musculoskeletal Regeneration European Journal of Musculoskeletal Diseases Vol. 3, no. 2, 0-0 (2014) 57

[3] M Cohleo et al Biochemistry of Adipose Tissue : An Endocrine Organ Organ Arch Med Sci 2013 ; 9, 2 : 191-200

[4] PA Zuk et al Multilineage cells from human adipose tissue : implications for cell-based therapies. Tissue Eng 2001

[5]JK Fraser PhD et S. Kesten MD Autologous Adipose Derived Regenerative Cells : Une plateforme pour des applications thérapeutiques Cicatrisation avancée des plaies Technologie chirurgicale internationale XXIX

[6] A Nguyen, A et al Stromal vascular fraction : Une réalité régénératrice ? Part 1 : Current concepts and review of the literature Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery (2016) 69, 170e179.

[7] Guo et al Stromal vascular fraction : Une réalité régénératrice ? Part 2 : Current concepts and review of the literature Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery (2016) 69, 180e188