Fin dagli anni '70, l'uso delle cellule staminali per il trattamento delle malattie autoimmuni (AI) è stato un'area di intensa ricerca. Oggi, utilizzando le cellule staminali dei pazienti, sono state rese possibili nuove opportunità di trattamento al di fuori del contesto della ricerca. La terapia cellulare AMBROSE offre ai pazienti un approccio terapeutico sicuro al di là dei farmaci immunosoppressori, che possono avere effetti a lungo termine potenzialmente devastanti.

Esistono almeno 100 malattie autoimmuni, alcune delle quali sono le più diffuse:

• Diabete
• Artrite reumatoide (RA)
• Sclerosi multipla (SM)
• Lupus (LES)
• Psoriasi e artrite psoriasica
• Crohn e altre malattie infiammatorie dell'intestino

La complessa natura del sistema immunitario comprende un'ampia varietà di risposte e fattori scatenanti che talvolta si rivoltano contro il proprio corpo, dando origine a disturbi autoimmuni. Oggi si stima che circa 50 milioni di americani siano affetti da patologie che comportano una risposta immunitaria infiammatoria, e le donne ne sono colpite in modo sproporzionato.^[1]

Risposta infiammatoria-immunitaria

L'infiammazione può essere scatenata da traumi, infezioni, tossine ambientali, scelte di vita (ad esempio, il fumo), fattori ereditari o una combinazione di questi fattori negativi. Le cellule del sistema immunitario hanno il compito di proteggere l'organismo, di combattere le infezioni e altri processi patologici e di favorire la guarigione. Quando percepiscono il nemico, inviano truppe difensive di molecole pro-infiammatorie. Questo tipo di infiammazione immediata è essenziale per riparare l'organismo e combattere le infezioni. Di solito è locale e di breve durata e scompare una volta che il processo di guarigione ha avuto luogo.

L'infiammazione è problematica solo quando si protrae, diventando cronica, e colpisce l'intero organismo, diventando sistemica. L'infiammazione cronica e sistemica è il segno distintivo delle malattie autoimmuni.^[2] Nell'IA, la risposta immunitaria viene dirottata. Il normale processo immunitario, ordinato e limitato, va fuori controllo, trasformandosi in una dannosa risposta infiammatoria-immunitaria. Si innesca così un circolo vizioso che promuove l'infiammazione cronica e sistemica.

La risposta infiammatoria-immunitaria equivale ad avere un autista di riserva che reagisce cronicamente in modo eccessivo mentre vi "aiuta" a guidare. La conseguenza è una riduzione del flusso sanguigno. Senza una buona circolazione, le cellule muoiono e si formano cicatrici; alla fine, i tessuti e poi gli organi degenerano. Le malattie dell'AI possono distruggere articolazioni, intestino, tessuto connettivo, organi interni, nervi e cellule cerebrali. Questa è la spirale della degenerazione.

Le malattie autoimmuni comportano una risposta sistemica infiammatoria cronica che perpetua la spirale. Questa può progredire fino a coinvolgere polmoni, cuore, reni, cervello e fegato, e persino predisporre al cancro. Molti pazienti presentano due o più patologie autoimmuni contemporaneamente.

Riparazione con cellule staminali

Il proprio grasso (tessuto adiposo) è un ricco deposito di cellule staminali e rigenerative. All'inizio della ricerca si pensava che le cellule staminali avessero solo la funzione di rigenerare tessuti e nervi sani. Ma oggi si sa che le cellule staminali e rigenerative di derivazione adiposa (ADRC) promuovono la riparazione dei tessuti in molti modi.

Attraverso un meccanismo di comunicazione tra cellule, le ADRC lavorano per mobilitare le cellule vicine a lavorare in modo più efficiente. Le ADRC formano una squadra allargata reclutando altri "riparatori" nel sito della malattia o della lesione, stimolando le cellule staminali locali a rimettersi al lavoro e a fare la loro parte per ridurre l'infiammazione e calmare le risposte immunitarie iperattive. Una volta che la guida di riserva diminuisce, le cellule staminali e rigenerative continuano il loro lavoro aumentando la circolazione con la crescita di nuovi vasi sanguigni, prevenendo un'ulteriore morte cellulare e riducendo le dimensioni della cicatrice. Infine, le cellule staminali diventano i mattoni per la rigenerazione di tessuti e nervi sani.^[3][4][5]

Queste azioni descrivono il modo in cui il corpo guarisce naturalmente - a volte ha solo bisogno di rinforzi. Noi chiamiamo questo processo di riparazione, in quanto coinvolge i molteplici meccanismi d'azione necessari per riportare in equilibrio l'infiammazione sistemica e il sistema immunitario.^[6]

Oltre a modulare la risposta immunitaria infiammatoria nell'IA, il processo di guarigione può estendersi fino a includere azioni di riparazione negli organi colpiti da malattie autoimmuni. Possono formarsi nuovi vasi sanguigni e si possono generare nuovi neuroni nel cervello come risultato delle molteplici attività svolte dalle ADRC. Può verificarsi la rigenerazione della guaina mielinica che isola i nervi, del tessuto connettivo che sostiene muscoli e ossa e della cartilagine delle articolazioni.^[7]

Terapia cellulare AMBROSE per le malattie autoimmuni

Le cellule staminali e rigenerative di derivazione adiposa (ADRC) hanno il potenziale per aiutare i pazienti affetti da malattie autoimmuni a migliorare i sintomi, la funzionalità e la qualità della vita. Le ADRC sono una popolazione eterogenea di cellule che svolgono molteplici azioni per favorire la guarigione e la riparazione. Gli scienziati che ricercano la terapia con cellule staminali adulte per le malattie autoimmuni riconoscono ormai ampiamente che le ADRC riducono l'infiammazione e riequilibrano il sistema immunitario nell'avviare il processo di riparazione.^[8] Queste cellule sono come una squadra di riparazione biologica personalizzata. In attesa di un segnale di disturbo - l'infiammazione - migrano verso i siti danneggiati per fare il loro lavoro.^[9]

La terapia cellulare AMBROSE rappresenta un'opzione minimamente invasiva per i pazienti affetti da malattie autoimmuni. Contattateci per avere maggiori informazioni sul trattamento, sulla candidatura e su come diventare un paziente.

[1] Ortona E, Pierdominici M, Maselli A, Veroni C, Aloisi F, Shoenfeld Y. Differenze basate sul sesso nelle malattie autoimmuni. Ann Ist Super Sanita. 2016 Apr-Giu;52(2):205-12.

[2] Pohl D, Benseler S. Disturbi infiammatori sistemici e autoimmuni. Handb Clin Neurol. 2013;112:1243-52.

[3] Zuk PA, Zhu M, Mizuno H, Huang J, Futrell JW, Katz AJ, Benhaim P, Lorenz HP, Hedrick MH. Cellule multilineari da tessuto adiposo umano: implicazioni per le terapie cellulari. Tissue Eng. 2001;7(2):211-28.

[4] Zuk PA, Zhu M, Ashjian P, De Ugarte DA, Huang JI, Mizuno H, Alfonso ZC, Fraser JK, Benhaim P, Hedrick MH. Il tessuto adiposo umano è una fonte di cellule staminali multipotenti. Mol Biol Cell. 2002;13(12):4279-95.

[5] Nakagami H, Maeda K, Morishita R, Iguchi S, Nishikawa T, Takami Y, Kikuchi Y, Saito Y, Tamai K, Ogihara T, Kaneda Y. Nuova terapia cellulare autologa nella malattia ischemica degli arti attraverso la secrezione di fattori di crescita da parte di cellule stromali derivate dal tessuto adiposo in coltura. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2005;25(12):2542-7.

[6] Qi K, Li N, Zhang Z, Melino G. Rigenerazione dei tessuti: Il crosstalk tra cellule staminali mesenchimali e risposta immunitaria. Cell Immunol. 2018 Apr;326:86-93.

[7] Gimble JM, Katz AJ, Bunnell BA. Cellule staminali di derivazione adiposa per la medicina rigenerativa. Circ Res. 2007 May 11; 100(9): 1249-1260.

[8] Volarevic V, Gazdic M, Simovic Markovic B, Jovicic N, Djonov V, Arsenijevic N. Fattori derivati da cellule staminali mesenchimali: Effetti immuno-modulatori e potenziale terapeutico. Biofactors. 2017 Sep 10;43(5):633-644.

[9] Eggenhofer E, Luk F, Dahlke MH, Hoogduijn MJ. Vita e destino delle cellule staminali mesenchimali. Front Immunol. Maggio 2014, Volume 5, Articolo 148:1-6.